제이크, 나 로비야.
야, 이 메시지 받으면 바로 전화나 문자해.
알겠지?
알았어.
제이크랑 연락이 안 돼.
괜찮을 거야.
핏페스트에 총기 난사야. - 들었어.
- 비상 분류, 지금 응급실로.< - i>
그게 무슨 뜻이야? 전에도 이런 적 있어?
병원 전체를 봉쇄할 거야.
행정 부서에 지휘 센터도 설치하고.
물자, 공급, 통신 전부 조율할 거야.
사상자가 몇 명이야?
확실하진 않은데, 처음 소식은 좋지 않아.
알겠어.
곧 야간 근무조가 올 거야.
그래도 인력이 더 필요해.
특히 외과랑 마취과 쪽 지원이 필요해.
대량 환자 사고 알림을 전 직원한테 문자랑 이메일로 보냈어.
이송팀이랑 환경미화팀까지 포함해서.
좋아.
다들 돕겠다고 몰려올 거야.
충분히 대기조를 남겨놔야 해.
8시간 후에 오라고 해. 우리도 숨 좀 돌려야 하니까.
제이크도 다시 연락해줄래? - 물론이지.
외과는 지원 병력 다 불러야 해.
수술실 25개 전부 필요해. - 벌써 준비 중이야.
수술실 4곳은 준비 완료됐고 인력도 배치됐어.
나머지도 지금 준비시키고 있어.
재난 물자는? - 오는 중이야.
응급실 환자 전부 위층으로 옮겨야 해.
침대가 없어도 위층이 여기보다 나아.
여기서 방치되는 것보단 낫지.
동의해.
8층에 통째로 비어 있는 병동이 있어.
거기 괜찮을지... - 문제는 간호사가 없어.
그건 할 말 없어.
대기실이랑 분류 구역은 가정의학과 응급진료소로 옮겨.
TV도 꺼야 해.
괜히 불안 조성할 필요 없잖아.
바로 할게.
구내식당은
가족들이랑 생존자들 맡을 거야.
또 필요한 거 있어?
기도라도 해줘.
그러게.
기자들 들이지 마. - 기꺼이.
다른 거 필요하면 바로 연락해.
알겠어. 고마워.
무슨 일인데? - 핏페스트에서 대규모 사상자 발생했어.
피해자가 몇 명이야?
아직 몰라. 최악을 생각해야 해.
경찰이 데이비드는 찾았어?
자, 모두 주목해.
핏페스트에 총기 난사범이 있어.
우리가 제일 가까운 외상센터야.
피해자 대부분이 여기로 올 거야.
몇 명 올지는 아직 몰라.
그래도 지금
병원 전체 비상 절차 발동할 거야.
여기 있는 환자들 다 옮겨야 해.
집으로 가든, 위층으로 가든,
아니면 가정의학과로 보내.
필요하면 지금 가족들한테 연락해.
통신망은 곧 마비될 거야.
곧 전화 연결도 안 될 거야.
뭐라도 먹고 물도 마셔.
시간 있을 때 화장실도 다녀오고.
5분 후에 여기 다시 모여서 브리핑할 거야.
야, 진짜 너 봐서 너무 반갑다.
경찰 무전 듣고 알았어.
몇 명이나 올 것 같아?
잘은 모르겠는데 상황 안 좋아 보여.
일단 뒤쪽부터 정리하자.
저 사람들 빨리 빼야 돼.
환자 몇 명 받을 수 있어?
재난 키트는 어디다 둘까?
정신건강센터로. 거기가 중앙 보급창고야.
가자.
재난 키트 더 올 거야.
알겠어.
오른쪽.
왼쪽.
시설팀 가서 접이식 테이블 좀 가져와야 해.
- 여기 정리하려면 필요해. - 알겠어.
가자. 고마워.
- 비상 분류, 지금 당장 응급실로.< - i>
- 혈액은행, 7113으로 연락하세요.< - i>
- 협조와 이해에 감사드립니다< - i>
- 대규모 사상자 발생에 대비하고 있습니다.< - i>
당신의 진료 기록은 긴급진료소로 보내질 거예요.
가정의학과에서도 열람할 수 있습니다.
그쪽에서 알고 있어요.
좋아, 개인 물품은
꼭 전부 챙겨가세요.
진짜 멍청한 짓이야.
불편 드려 죄송하지만,
지금은 비상 상황입니다.
여기 응급실이잖아. 이딴 거 진짜 웃기네.
- 올슨, 대기실 정리되면 바로 돌아와.< - i>
- 대기실 정리되는 대로 바로야.< - i>
알겠습니다.
심전도 모니터링.
산부인과.
심장 집중치료실. 중환자실.
- 정형외과. - 대량 환자 사고 대응 매뉴얼 적용.
들것이랑 휠체어 전부 회수해.
전부 구급차 탑승구로 보내야 해.
가능한 한 많이 확보해야 돼.
그다음은 뭔가요, 대장님?
약국 팀 내려와서 약품 분배 시스템 열어야 해.
마약류, 마취제, 진정제도 다 끌어올려야 하고.
마취제랑 진정제 전부 가능한 만큼 다 가져와.
- 이미 처리 중이야. - 제이크는?
아직이야. 10대들 알잖아.
계속 연락해볼게.
그럼 제이크 엄마, 제이니한테 연락해봐.
내 전화기에 저장돼 있어. 상황 설명해줘.
콜린스한테도 연락해봐. 다시 오게 할 수 있는지.
알겠어.
좋아, 움직이자. 빨리!
들것이랑 휠체어 전부 가져와.
전부 구급차 탑승구로 보내야 해.
저기, 안녕하세요.
제 여동생 베카한테
제가 좀 늦게 데리러 간다고 전해줄 수 있나요?
음... 저, 그게... 잘 모르겠어요.
엄마, 아빠 둘 중 누가 됐든 병원 좀 와줘야 해.
해리슨 데려가야 해.
안 그러면 몇 시간 동안 여기 갇혀 있을 거야.
알겠어, 여기 오면 설명할게.
사랑해. 끊을게.
야.
우리 이제 가도 돼?
아직 못 가.
할머니 할아버지가 데리러 오실 거야.
기다리는 동안 게임 좀 해도 돼.
영화 봐도 돼?
그래, 근데 무서운 건 안 돼.
진짜야.
엄마 올 때까지 이 방에서 절대 나가지 마.
알겠어, 엄마.
- 사랑해. - 끊을게.
들것 4개씩
각 외상 병실에 둘 거야. 그러니까
추가 환자 받을 수 있게 물품도 충분히 채워놔.
문제없어.
그리고 이동형 컴퓨터랑 초음파 기계도 다 치워.
들것 말고는 둘 시간도 공간도 없어.
알겠어.
환자 상황 소식 들은 거 있어?
아직이야. 위층 상황은 어때?
한 시간 안에 수술실 25개 전부 가동될 거야.
그때쯤이면 환자 몰려올 수도 있겠다.
다들 최대한 빨리 오고 있어.
외과 준비 완료. 여기 대기 중이야.
- 나 주응급실 맡을게. - 맡아줘.
주 외과 담당은 누구야?
왕관 쓴 자는 무겁다더니.
월시 박사야.
- 마취과는? - 글래든이 내려올 거야.
이미 네 군데 확보했고, 추가로 더 올 거야.
좋아, 이건 네 거야.
고마워. 거기 뭐 들었어?
지혈대 몇 개, 지혈 드레싱, 후두마스크.
그런 건 충분히 있어.
버터플라이 초음파는 휴대폰으로 작동해.
- 와, 신기하다. - 그러게.
근데 흉부나 복부 불안정 환자들은
바로 수술실로 올릴 거야.
자, 다들 잘 들어.
이제부터 이렇게 할 거야.
구급차 탑승구가 이제 분류소야.
구급대도 금방 초과될 거야.
대부분 승용차로 도착할 거야.
차 한 대에 여러 명씩 태워서.
처음 하는 사람들을 위해 말해줄게,
셴 박사가 오늘 야간 책임자야.
존, 넌 분류소 책임 맡아.
좋아.
환자 분류소가 어디로 보낼지 정할 거야.
부상 정도에 따라.
각 부서는 책임자가 따로 배정될 거고,
그 책임자가 팀을 관리할 거야.
필요한 사람 있으면 조끼 입은 사람 찾아.
우리 전부 무전기 쓸 거야.
필요한 건 바로 지원할게.
외상 병동 아니면 아무도 방에 못 들어가.
외상 병동도 환자 4명씩 받을 거야.
환자들은 최대한 개방된 공간에 있어야 해.
상황 전부 바로 볼 수 있어야 하니까, 알겠지?
분류소가 환자 상태 평가하고
색깔 팔찌로 구역을 나눌 거야.
빨간 팔찌를 찬 환자는
레드존, 즉 외상 병동으로 가고,
자리가 없으면 복도에 대기시킬 거야.
이쪽이 가장 위급한 환자들이야.
바로 치료 안 하면 사망할 수 있어.
사미라, 어디 있어?
너는 애벗 박사랑 나랑 같이 있어.
잭이 교통 정리 맡을 거야.
레드 환자들 안정시키는 데 5분밖에 없어.
그 후엔 수술실, 중환자실, 아니면 영안실이야.
저기 남쪽하고 중앙 공용 구역은
핑크존으로 쓸 거야.
한 시간 안에 치료 못 받으면 사망할 환자들이야.
치료 없으면 죽는 환자들.
맥케이, 자바디, 너희 둘은 저쪽 맡아.
야간 근무조랑 외과팀이 도울 거야.
노란존은 북쪽 복도야.
거긴 주로 팔다리 부상 환자들이야...
생명 징후 좋고 말할 수 있는 환자들.
멜, 너는 산토스, 휘테커랑 같이 거기 맡아.
근데... 만약 팔이나 다리에 맥박이 없으면?
맥박이 안 느껴지면,
이 도플러 기계로 혈류 확인해.
휴대용 초음파야.
화면 지시에 따라 하면 돼.
근데 노란존 환자도 상태 나빠지면 레드로 바뀔 수 있어.
안정돼 보여도 계속 체크해야 해.
- 알겠어. - 킹 박사, 잘 할 수 있어.
그린존은 경미한 찰과상이나 염좌야. 가정의학과로 보내.
검정이나 흰색 팔찌는 도착 즉시 사망이거나 임박한 경우야.
소아과 구역을 영안실로 쓸 거야.
이런 환자들 많지 않기를 바라자.
우린 지금 야전병원이다.
차트 작성 없고, 전자기록도 없어.
현황판도 없어.
그럼 치료 기록은 어떻게 해?
샤피 펜 하나씩 줄 거고, 환자마다
손목 차트에 치료 내용 적으면 돼.
손목에 공간 다 쓰면,
환자 이마에 적어.
- 진짜? - 어, 진짜야.
손목 차트마다
고유 대량환자사고 바코드랑 환자 번호가 있어.
그걸로 환자 식별할 거야.
이건 전쟁터 같은 응급처치야.
초음파도 없고, 엑스레이도 없고, CT도 검사도 없어.
의식 상태랑 맥박 세기로 판단해.
모든 중증 환자한테는 골수내 주사, 기관삽관,
수혈 한 단위, 필요하면 가슴관 삽입할 거야.
필요한 피, 약품, 붕대...
전부 정신건강센터에 모아놨어.
거기가 보급 창고야.
음...
11호 메스 몇 개는 주머니에 넣어놔.
목표는 최대한 빨리 소생시키는 거야.
위층 가서 본격 치료받게 해야 해.
외과랑 신경외과가
누가 바로 수술실로 갈지 결정할 거야.
누가 중환자실로 갈지도.
추가 치료랑 평가 받게 할 거야.
서로 소통해.
필요하면 바로 도움 요청해.
책임의사 믿어.
우린 이걸 함께 해낼 거야.
당연하지.
좋아, 너희 셋, 잠깐 얘기 좀 하자.
중앙 보급창고 가서
가슴관, 기관삽관 튜브,
흉부 밀봉 세트랑 생리식염수까지 다 가져와.
그거 전부 정신건강센터에 있는 줄 알았는데.
그거 한 시간 안에 다 쓸 수도 있어.
서쪽 지하야, 핵의학과 지나서.
- 서쪽 지하. 알겠어. - 잠깐, 잠깐, 잠깐, 잠깐.
빈 재난 키트 상자 하나 가져가.
잡을 수 있는 건 전부 담으라고.
재난 키트 상자가 뭐야?
저기 있는 빈 플라스틱 상자야.
- 바로 보여. - 콜린스는 어디 있어?
집에 갔는데, 데이나가 지금 전화하고 있어.
걱정 마. 괜찮아.
지원 인력 엄청 오고 있어.
애벗 박사 지시만 따르면 돼.
존, 분류소 세팅하는 거 도와줄게.
좋아.
- 데이나, 필요한 거 뭐야? - 아!
노란존 준비해. 팔다리 부상용이야.
붕대, 지혈대 엄청나게 필요해.
부목 슬링이랑 항생제 주사도.
- 바로 할게. - 그래.
미르나.
미르나는 도대체 어디 간 거야?
앙투안, 미르나 수갑 풀었어?
절대 아냐. 그 여자 무서워 죽겠어.
자꾸 나 물려고 해.
젠장.
와우.
손목 차트 진짜 많네.
300개야.
전부 쓰는 일은 없길 바란다.
지난번 대량 환자 사고 회의 때 있었어?
아니, 나 3개월 전까진 레지던트였어.
그랬구나.
헐.
뭐, 한 번에 한 명씩 처리하는 거지?
목표는 환자 한 명당 10초 안에 분류하는 거야.
10초, 알겠어.
의식 상태는 AVPU로 본다.
깨어있음, 언어 반응, 통증 반응, 무반응.
맞아.
그리고 맥박이 있는지 확인해.
요골, 경동맥, 대퇴동맥 맥박으로 어디 보낼지 결정해.
- 바로 그거야. - 알겠어.
좋아.
아, 오늘 비 올 수도 있다더라.
- 존? - 어, 왜.
의식 상태랑 맥박만 보면 다 판단할 수 있어.
좋네.
무반응에 맥박도 없으면,
검정 흰색 팔찌 채워.
바로 영안실로 보내.
통증에 약하게 신음하면,
대퇴 맥박 약하고 요골 맥박 없으면?
- 어, 레드. - 맞아.
빨간 팔찌 채워서 다시 보내.
깨어있고 요골 맥박도 강하면?
함정 질문이야.
가벼운 찰과상이나 염좌면 그린존, 가정의학과로 보내.
근데 관통상이면 안정적이어도 노란존이야.
- 완벽해. - 야, 진정해.
난 정문 맡을게. 너는 후문 신경 써.
야, 파올로, 다들 들었지? 들것 머리 부분
30도 정도 올려놔.
들어올 때 방향 맞추기 쉽게.
- 로비 박사님. - 아드님이랑 얘기했어요?
아니, 대신 정신과 보호 입원 서류는 받아놨어.
사회복지사가 서명했어.
- 이제 박사님 도장만 있으면 돼요. - 알겠어.
테레사, 집에 가는 게 좋겠어.
병원은 사실상 폐쇄 상태야.
- 데이비드는 이런 짓 안 해. -
나도 네 말이 맞길 바란다.
- 총상 환자 네 명 데려왔어. -
이름이 뭐야?
던컨이요.
- 상태 보여줘. -
오른쪽 가슴 부상, 요골 맥박 강해. 핑크존.
이건 뭐야?
그건 우선 분류야. 괜찮을 거야.
등 부상은 레드, 어깨 부상은 옐로우.
목 부상은 레드야.
좋아. 저 밴 확인하자.
그래.
야, 저 여자 보이지?
- 가서 얘기 좀 해봐. - 왜?
그 여자의 아들이 총격 사건이랑 관련 있는 것 같아.
확실하진 않지만 일단 대화해봐야 해.
젠장. 알겠어.
- 이름이 뭐예요? - 어, 실비아예요.
얘는 제 아들 오마르예요.
오마르야, 눈 좀 떠줄래?
얘 청각장애인이에요.
들것 가져와!
선생님, 제 말 들리세요?
검정-흰색 밴드, 소아과로.
레드존으로.
이제 놔야 해요. 하나, 둘, 셋.
아들 옆에 있고 싶어요.
곁에 둘 거니까 걱정 마세요.
다리는 왜 그래요?
얘 데리고 오다가 차에 치였어요.
알겠어요. 안에서도 봬요.
괜찮겠어? 금방 다시 올게.
- 문제없어요.< - i>
엘리스 박사, 일찍 와줘서 고마워요.
- 바로 투입시켜줘요, 코치님. - 셴 박사랑 분류소 맡아.
환자 한 명당 10초, 맞죠?
맞아. 도움 필요하면 바로 말해.
도와줘.
뒤에 있어.
비켜주세요!
들어갔어.
백 달아줘.
O-음성 혈액 들어오고 있어.
맥박 강해졌어.
위층으로 데려갈게.
모한 박사님, 그 애 엄마랑 같이 왔어요.
그 애가 청각장애라고 해요.
O-음성 수혈 준비됐어.
잠깐, 멈춰.
13세 이상 남자, 55세 이상 여자는 O-양성 써.
나머진 전부 O-음성.
나 연결해줘.
- 피가 엄청 쏟아져. - 수혈 두 단위 밀어 넣어.
1500cc 빠지면 수술실로 보내야 해.
안정되면 외과 중환자실로.
다른 필요한 사람 좀 볼게.
그래.
골수 주사 들어갔어. O-양성 투입해.
시간 없을 땐 골수 주사가
정맥주사만큼 효과 있어.
로비, 뒤집기 전에 상태 안정시켜.
가자.
- 알겠어. -
얘 양쪽에 상처 있어.
가슴관 두 개 넣어야 해.
- 그래. - 도와줄까?
됐어, 내 손 두 개면 충분해.
굴려.
좋아, 바로 골수 주사, 에토미데이트, 그리고 석시닐콜린 준비해.
기관 삽관 준비도 하고.
노란존 하나 추가야.
지혈대 착용 시간 기록해.
팔에 표시하고, 차트에도 기록해.
한 시간에 한 번 잠깐 풀어줘.
- 알겠어. - 몰핀 4mg.
필요하면 반복해.
멜, 이쪽은 실비아야.
안녕하세요, 실비아. 저는 킹 박사예요.
아! 음...
경골-비골 골절인 것 같아.
발 맥박 좋고, 버터플라이 초음파도 흐름 좋아.
좋아.
저 아들 오마르랑 떨어졌어요.
가슴에 총 맞았어요.
알겠어요. 소식 있으면 바로 알려드릴게요.
얘 청각장애인이라 수어(ASL)만 해요. 꼭 알려주세요.
알겠어요. 차트에 기록해둘게요.
엑스레이 찍어야 해... 전후, 측면 둘 다.
근데 영상의학과는 몇 시간 동안 닫힐 거야.
CAM 부츠 신기고 진통제 처방해줘.
최대한 편하게 해드릴게요.
고마워요.
지금 클램프 들고 들어간다.
- 환경 관리팀 매니저, 응급실로 오세요.< - i>
좋아. 여기는 압박 붕대 감아줘.
알겠어.
- - 폐가 무너졌으면 어떡하지?
그럼 피그테일 드레인 넣을게.
- 누가 도움이 필요해? - 다들 필요해.
핑크존 환자들은 적어도 한 시간은 안정적일 거야.
만약 더 빨리 수술실 보내야 할 것 같으면,
- 레드존으로 보내. - 알겠어.
내가 맡을게. 넌 네 엄마...
아니, 샴시 박사님이랑 가.
여기 상황 어때?
지금까진 좋아. 수혈 준비 완료.
1500cc 빠졌는데, 이제 수술실 갈 때야?
당연하지. 바로 올려.
오른쪽 가슴 부상당한 17살 환자?
지금 수술실로 올라간다.
잠깐만 기다려봐.
깨어나면 청각장애인이라는 거 알려야 해.
드레인으로 나온 양은 별로 없어.
이쪽은 신장 문제 같다.
바로 수술실 직행이야.
수술실 4개 중 3개 차갔어.
또 4개 곧 열릴 거야.
필요할 때쯤이면 25개 전부 준비될 거야.
- 그때쯤이면 우리 매장될지도. - 아니야, 안 그래.
출혈 잡고 봉합하면서
진공 드레싱 붙이면서 밀어붙일 거야.
하루 이틀 지나고 정신 차리면 마무리하자.
무반응, 대퇴 맥박 약했는데 이제 없어.
수혈 두 단위 했어.
반응 없으면 사망 선포해.
맥박 없으면 수술실도 없어.
머리 총상.
관통상이야?
그래, 맥박은 여전히 강해.
이 환자는 살 수 있어. 뇌출혈이
총상 구멍으로 압력이 빠져나갈 수 있거든.
월시, 신경외과 지금 병원에 있나?
응, 신경계 중환자실로 보내.
거기서 다시 분류할 거야.
좋아, 여기 상황 괜찮아? 잘 하고 있어?
문제없어.
지루해지기 전에 환자 더 데려와.
- 모든 응급처치팀, 즉시 응급실로.< - i>
- 모든 가능한 이송팀, 즉시 응급실로.< - i>
관통상이야?
아니, 아닌 것 같아.
밖에 환자 밀리고 있어.
성대 잘 보여.
식은 죽 먹기네, 삽관 완료.
백 연결해.
구급차 더 오고 있어.
호기말 이산화탄소 수치 좋아.
켈리 집게에 20프렌치 튜브.
야, 지금 뭐 하는 거야?
- 사람 살리고 있잖아. - 너 여기 있으면 안 돼.
여기 있는 사람들 전부 있으면 안 되는 거야.
래리, 래리!
머리 부상 환자는 노란존 가면 안 돼.
뭐? 분류소에서는 노란존이라는데.
- 잠깐만. - 가자.
내가 할게. 믿어.
이미 그럴 시간은 지났어.
- 모든 가능한 이송팀, 지금 즉시 응급실로.< - i>
이 분은 그레이슨 쿠퍼, 68세야.
총알이 두피를 스쳤어.
운 좋았지. 그냥 살짝 스쳤어.
보자. 머리 아파?
그냥 좀 쓰라려.
- 노란존 보내자. - 콘서트 수백 번 가봤는데.
요즘 세상은 평화랑 사랑은 다 어디 갔냐?
진짜 좋은 질문이다.
- - 여긴 감각 없어야 해.
이스라엘 붕대는 지혈 거즈로 시작해서
압박 붕대로 마무리해.
동맥 출혈이야?
아니, 근데 출혈이 꽤 심해.
붕대 못 막으면 지혈대 채워.
나는 얕은 두피 상처야.
단단히 감고 신경 검사 자주 해.
- 부상 상태 확인해야 해요. - 괜찮아요.
다른 사람들 먼저 도와주세요. 전 괜찮아요.
혹시 복용 중인 약 있으세요?
의료용 마리화나만요.
그래요? 무슨 용도로 쓰세요?
다요.
- 전원 정맥주사 놔. - 여기 좀 도와줘요.
제 아들은요?
오마르. 가슴에 총 맞았어요.
우린 배관공 밴에 있었어요.
지금 위층 수술실에서 외과팀이랑 있어요.
추가 소식 있으면 바로 알려드릴게요.
비켜요!
제시, 수혈 한 단위 걸고 바로 수술실로.
쟤 총 맞은 거야?
아니, 짓밟힌 것 같아.
현장에서 무반응이었고, 구급차에 환자 3명 더 있어.
야, 자바디!
여기 둔상 머리 부상 환자 있어.
동공 반응 좋아.
맥박도 강해.
좋아, 머리, 가슴, 배 둔상 여부 확인해.
- 누구랑? - 아무나.
- 상황 어때? - 아직까진 버틸 만해.
총격범 소식은?
아직 못 들었어. 업데이트 받아볼게.
- 랭던 돌아왔네. - 원해서 온 건 아냐.
이 근무 끝나면 처리할게.
- 콜린스는? - 연락 안 받아.
폰 끄라고 했어.
계속 연락해봐. 제이크는?
아직이야.
제이크 엄마랑 집전화 연결됐어.
제이크랑 연락되면 우리 둘 다한테 전화하라고 했어.
- 알겠어. - 그래.
- 환경 관리팀 매니저, 응급실로 오세요.< - i>
핑크 하나, 그린 하나.
- 바로 할게. - 미안.
모든 기자들은 대기실에 있어야 합니다.
야, 딱 2분만.
사람들도 상황 알아야지.
병원 정문으로 가!
보행자 출입구로! 다시 말 안 해.
이건 뭐야?
통증 반응만 있고, 맥박도 약해.
가슴 쪽에 멍 들었고 셔츠에 발자국 찍혀 있어.
- 노란존, 휠체어 태워. - 좋아.
필요한 거 있어?
올해 추수감사절이랑
크리스마스 쉴 수 있길 바랐는데.
근데 그건 나중에 얘기하자.
가슴관 제대로 넣으려면
마지막 구멍까지 흉강 안으로 들어가야 해.
- 좋아, 멈춰. - 왜?
지금은 가르칠 필요 없어.
- 벌써 전문가야? - 분위기 파악 좀 해, 엄마!
3-0 실크 실 준비해.
수평 매트리스 봉합 들어간다,
궁금할까 봐 말해주는 거야.
잘하고 있는데?
이 환자는 노란존으로.
야, 여기 좀 도와줄래?
압박 붕대 다 젖었어.
좋아, 레이니 클립으로 고정하면 돼.
그게 뭐야?
그거 신경외과에서 두피 고정할 때 쓰는 거야.
- 두개골 열기 전에. - 알겠어.
금방 올게. 산토스, 계속 눌러.
너희 너무 바빠 보여. 내가 할게.
다 같이 힘 모아야지.
실비아. 실비아?
휘테커! 실비아!
실비아, 들려?
- 요골 맥박 없어졌어. - 다리 부러진 것 때문이야?
- 우리가 뭘 놓친 거야? - 몰라. 심장마비일 수도 있어.
교통사고로 다른 부상 생긴 거 아냐?
- 그건 맥박 확인용이야. - EFAST 모드 있어.
진단 끝.
모리슨 주머니에 출혈, 간 파열이야.
차가 배를 쳤어. 다리는 헷갈리게 만든 부상일 뿐이야.
좋아, 골수 주사 놔.
수혈 준비할게,
그리고 핑크존으로 옮기자.
방금 또 한 명 수술실로 보냈어.
- 레드존 한 명 더 받을 수 있어. - 바로 갈게.
못 살렸어. 소아과로 이동 중.
외상 1번방에 레드 환자 추가.
알겠어.
- 데이나, 내가... 어이쿠! - 조심해, 얘야.
어, 레이니 클립이랑 O-음성 혈액 한 단위 필요해.
레이니 클립은 수술실에서 내려와야 해.
- 지금 당장 필요해. - 알겠어.
좋아, 내가 가져올게.
O-음성 왔어.
- 여기. - 고마워.
환경팀 와서 바닥 좀 닦아야 해.
피는 별로 없는데 공기 엄청 새고 있어.
짓밟혀서 폐가 눌린 거야.
긴장성 기흉이야.
- 누가 삽관했어? - 나야.
모한, 오늘 불붙었네.
- 맥박 살아나고 있어. - 좋아.
자리 나면 핑크존으로 옮겨.
알겠어.
야, 수술실 몇 개 비었어?
- 지금 하나, 5분 안에 두 개 더 준비돼.< - i>
복부 하나랑 가슴 부상 하나 더 받을 수 있어?
- 문제없어.< - i>
MCI 21번 환자 중환자실로 간다. 금방 돌아올게.
알겠어.
레드존, 레드존.
- 환경 관리팀 매니저, 응급실로 오세요.< - i>
3서쪽 다 찼어. 2남쪽으로 데려가.
제로폼, 4x4 거즈 잘라놓은 거, 엘라스토플라스트 테이프 필요해.
왔구나!
직접 왔다. 상황이 어때?
자동차랑 보행자 충돌.
처음엔 그냥 경-비골 골절인 줄 알았어.
근데 간 파열도 숨겨져 있었어.
다리는 지금 우선순위 낮아.
피 수혈로 상태 안정되면
수술은 한 시간 정도 기다릴 수 있어.
- 아니면? - 바로 수술실 1순위야.
그 여자 아들은 가슴 총상으로 수술실에 있어.
좋네, 수술 후 회복실에서 가족 상봉이네.
휘테커, 이 수혈 끝나면 금방 올게.
- 응. - 야!
둘 다 잘했어.
야, 랭던, 제로폼 다 떨어졌어.
어디서든 찾아볼게.
서두르자, 실비아.
죄송하지만, 응급실은 폐쇄됐습니다.
보행자 출입구로 나가셔야 해요.
저 환자예요.
그럼 8번 건물 가정의학과로 가세요.
아니요, 4층에서 수술 대기 중이에요.
좋아요, 그럼 병실로 돌아가세요.
제 아들이 여기 아래층에 있어요.
죄송하지만, 들락날락할 수 없습니다.
들것에 실린 사람만 예외예요.
저기, 있잖아요,
제 아내가 응급실 의사, 맥케이 박사예요.
아들이랑 집에 가야 한대요.
지금 직원 휴게실에 있어요.
좋아, 빨리 하고 와.
- 고마워요. - 응.
근데, 있잖아...
시간 잴 거야.
5분 안에 안 오면 내가 잡으러 간다.
- 그래. - 알겠어?
- 그래, 알겠어. - 그래, 알겠어.
- 지금 지혈대 필요해! - 여기 좀 도와줘!
등 쪽은 괜찮아. 총알 관통 흔적은 없어.
레드존이다!
좋아, 금방 돌아올게.
- - 자바디, 골수 주사 놔.
알겠어.
- - 여기에도.
석시닐콜린 투여했어.
- 숨 안 쉬어. - 내가 할게.
삽관 완료. 백 연결해.
채드, 너 여기서 뭐 해?
아, 저기... 수술이 연기됐어.
여기 있으면 안 돼.
해리슨이랑 직원 휴게실에 있어!
- 알겠어, 알겠어. - 지금 당장!
알겠어! 지금 가는 중이야!
또 한 명 영안실행. 소아과 통해 이동 중이야.
야, 꼬마야.
수술했어?
아니, 연기됐어.
집에 갈 준비 됐어?
엄마가 매케이 할머니 할아버지가
데리러 온다고 했어.
그런데 지금은 오기 힘들 것 같아,
클로이도 마찬가지고.
그래도 우리 집까지 우버 타고 갈 수 있어.
엄마랑 집에 가고 싶어.
근데 네 엄마 지금 너무 바빠서,
오늘 늦게 끝날 것 같아.
기다릴게.
알겠어.
그래, 좋아.
- 뭐 볼까? - 영화 볼래?
응, 좋아.
뭐 있는데?
별로 없어.
수혈 한 단위 완료.
맥박은 강해졌지만, 더 수혈해야 해.
오늘은 안 돼. 맥박 괜찮으면 한 단위만.
벌써 피 부족해서 아껴 쓰고 있어.
- 피 다 떨어지면 어쩌지? - 레이니 클립 누구 필요했지?
아, 나야! 고마워.
- 너 간 줄 알았는데. - 지금은 전원 출동이지.
오마르 소식 들은 거 있어?
가슴에 총 맞은 청각장애 십대 소년 맞지?
운 좋았어. 대동맥은 안 맞았어.
살 가능성 높아.
진짜 다행이다. 아, 이름은 실비아야.
깨면 아들 소식 꼭 전해줘.
지금 뭐로 하고 있어?
마테오, MCI-29번 환자 수술실로 보내.
이건 뭐야?
통증에도 반응 없어.
총상은 없어.
맥박은 강하지만, 심박수 빠르고 식은땀 흘려.
내출혈 의심돼.
- FAST 스캔 음성. - 환자 돌려줘.
- 모든 이송팀 즉시 응급실로 이동.< - i>
- 팀! - 응.
- D50 앰플 지금 줘. - 알겠어.
- 진짜야? - 봐... 혈당 측정기야.
당뇨병 환자라 저혈당일 확률 높아.
- 혈당 체크해야지. - 지금 그럴 시간 없어.
그래도 머리 부상일 수도 있어.
만약 당뇨성 케톤산증이면 더 악화시키는 거야.
내 촉이 말하는데, 아침에 인슐린 맞은 거야.
근데 점심을 거른 거지.
저혈당 때문에 혼수상태야.
이거 봐봐. 이게 바로 치유의 손이야.
안타깝게도 손이 너무 작아.
안녕. 이름이 뭐야?
던이요.
여기가 어디예요?
피츠버그 외상센터야.
혈당이 떨어졌던 거야. 하지만 괜찮아질 거야.
내 도움이 필요 없겠네.
그런 말 하지 마.
얘는 노란존으로 보내자.
무슨 일이 있었어요?
어... 피트페스트에서 총격 사건이 있었어.
하지만 이제 안전해.
남는 거 있으면 뭐든 줘. 고마워.
MCI-33번 환자 모니터링용으로 노란존 보내.
지금 뭐 하는 거야?
후두경 다 떨어졌어. 소독할 시간도 없어.
세상에.
가슴관도 거의 다 떨어졌어.
프레스비 병원에서 추가로 오고 있어.
O-음성 혈액도 거의 다 떨어졌어.
- 완벽한 폭풍이네. - 그러게.
핑크 환자 하나 들어온다!
그레이슨, 뭐 느껴지는 거 있어?
아니, 통증은 없어.
그냥... 이 세상이 너무 슬퍼.
- 공감해. - 자리 좀 있나?
음, 저 여자 환자 사연은?
던이야. 외상은 없고,
인슐린 쇼크였는데 D50 맞고 반응했어.
- D10 시간당 100cc? - 완벽해.
아, 네 버터플라이 초음파 빌렸어.
들것 위에 놔뒀어.
- 그냥 그렇게 된 거야? - 맞아.
- 지금 뭐 하는 거야? - 환자 치료하는 중이야.
레이니 클립 가져와.
피하 출혈 부위 다 집게로 막고 있어.
잘하고 있어. 계속해.
그래, 완벽해. 그거야.
핑크존에 자리 하나 더 있어.
- 석션 필요해! - 석션기 없어.
가래 너무 많아서 아무것도 안 보여.
4x4 거즈로 닦아내.
장난해?
섬유후두경 있어?
아니, 글라이드스코프 하나뿐이야.
그거라도 써야지.
근데 자리 없으니까 그냥 빼.
그리고 백 밸브 마스크로 산소 줄게.
이 사람 마지막으로 식사한 게 언제야?
여기선 그런 거 알 길이 없어. 내가 대신 볼게.
내가 기관압박 유지할게. 토하면 큰일 난다.
- 선생님. -
수술적 기도 확보 필요할지도 몰라요.
잠깐만, 잠깐만, 잠깐만, 잠깐만.
아, 이건 정말 까다롭네.
맞아, 이건 심각해 보여.
- 당연하지. 목 준비할까? - 잠깐만.
- 맥케이? 여기 좀 와봐. - 그래.
흉부 압박 한 번만 해줘.
심폐소생술이야? 맥박 끊긴 거야?
아니, 그냥 한 번 세게 눌러줘.
좋아. 두 번 해줘.
한 번 더.
좋아.
들어간 것 같아.
- 백 연결해. - 호기말 이산화탄소 수치 확인해.
노란존 수준이야. 괜찮아.
- 우후후! - 그걸 어떻게 한 거야?
- 버블 삽관 했어. -
네가 압박해준 덕분에 공기 방울 따라간 거야.
삽관하는 방법은 여러 가지야.
지나갑니다.
로비!
- 지금 당장! - 와우.
- 믿을 수가 없네. - 휴.
제이크 소식은?
핑크존 자리 얼마나 남았어?
기관삽관 했고 가슴관 삽입했어.
근데 피하공기가 엄청 심해.
가슴에서 새어나온 공기가 피부 밑으로 퍼지고 있어.
- 맥박 약해지고 있어. - 어떻게 할까?
종격동에 공기 차서 심장 눌리고 있어.
공기 빼내려고 구멍 뚫을까?
해. 쇄골 아래로.
좋아.
맥박 다시 살아나고 있어. 잘했어.
좋아, 심흉부 중환자실로 보내자.
진통제 줄 거야. 간호사 금방 올 거야.
- 야, 그 남자 어디 갔어? - 어, 어떤 환자?
MCI-28번, 팔 부상 환자, 치료 거부했던 애.
어... 그냥 나갔나?
총상 입은 놈이?
야!
야, 지금 뭐 하는 거야?
나 괜찮아. 그냥 놔둬.
- 그렇게 못 해. - 물러서.
여기 경비 좀 불러줘!
야!
잘 피하네, 멋쟁이.
무슨 일이야?
개자식!
이 놈, 희생자 후드티 훔쳐 입고
다친 척하고 안으로 들어온 것 같아.
아마 기자 새끼야.
- 개자식. - 뭐?
야! 야, 이 사기꾼 깨어나!
응, 통증 반응은 있어.
펄라, 머리 둔상은 핑크존으로.
부드러운 억제대 채우고 6시간 관찰해.
- 들것 허브로 보내. - 금방 올게.
나 진짜 괜찮아.
좋아, 경찰에 진술이나 해.
- 이 놈 끌어내. - 그래.
내 핸드폰 어딨어?
어이쿠.
내 잘못.
가슴관 좀 줘.
- 가슴관 다 떨어졌어. - 뭐라고?
시작하기 전에 말했어야지!
- 나도 몰랐어. - 나 이미 절개했어.
이제 어떡하라고?
- 이건 어때? - 기관삽관 튜브?
튜브는 튜브지.
풍선 부풀리면 빠지지 않을 거야.
좋아. 가슴 배액장치(토라실) 준비해.
- 그것도 다 떨어졌어. - 젠장, 제발!
소변백은?
그걸 어떻게 연결해?
크리스마스트리 어댑터 쓰면 돼.
이거 완전 비정상이야.
아냐, 이건 천재적이야.
아, 그리고 안세프 4단위도 줘.
미안, 안세프 까먹었어.
고마워.
멜! 멜, 지금 바로 환자 다시 봐줘야 해.
실비아?
아, 실비아...
맥박 약하고 가늘어.
간 파열로 계속 출혈 중이야.
- O-음성 혈액 필요해! - O-음성 다 떨어졌어, 자기야.
글로리아가 추가로 들여오고 있어.
지휘본부, 혈액 도착까지 얼마나 걸려?
- 8~10분.< - i>
이 환자 그냥
생리식염수 1리터로 버텨야 해.
안 돼, 얘는 피가 필요해. 수액으론 안 돼.
수술실로 바로 보낼 수 있어?
좋아, 수술실 비는 대로 제일 먼저 보낼게.
그때까지 못 버틸 수도 있어.
로비 박사님! 로비 박사님!
박사님, O-음성 혈액 없지만, 제가 O-음성이에요.
헌혈할게요.
글로리아가 피 들여오고 있어.
- 근데 지금 당장 필요해. - 혈액 상황은?
O-음성, O-양성 전부 방금 다 썼어.
- 추가로 들여오는 중이야. - 도착 시간?
10분 안쪽.
몇몇 환자들은 그때까지 못 버텨.
O-음성 가진 사람 여기 더 있을 거야,
아마 여기 일하는 사람 중에.
HIV랑 간염 검사하는 데 몇 시간 걸려.
전 둘 다 없고, 평소에도 헌혈 자주 해요.
제발요.
에라 모르겠다.
수술실 가기 전에 죽을 바엔,
이게 더 낫지.
좋아, 잘했다.
좋아, 소매 걷어. 7번 방에서 만나자.
다들 들어.
센터 7, 8, 9번은 지금부터 헌혈센터야.
O-음성이나 O-양성 가진 사람, 당장 헌혈해줘야 해.
손 올리고 있어.
좋아, 시작하자.
- 너희 둘 여기서 일하지? - 네.
제 엄마 상태 좀 알려줄 수 있어요?
이름은 패트리샤 그레고리, 트리시라고도 해요.
팔에 총 맞았어요.
우리가 도와줄게요. 잠시만요. 조금만 기다려줘요.
여보세요?
모두 주목해 주세요.
저는 키아라 알파로입니다.
응급실 사회복지사예요.
여기는 우리 병동 사무원, 루페 페레즈입니다.
친구나 가족 소식 궁금한 거 알아요.
여러분을 돕기 위해 QR코드를 준비했습니다.
스캔하면 환자 조회 페이지로 연결돼요.
지금 휴대폰은 안 터지지만,
병원 게스트 와이파이로 접속할 수 있어요.
그 정보는 이 종이에 적혀 있고,
방 안에 나눠드릴게요.
접속하면 이름과 생년월일 보내주세요.
걱정되는 분 누구든지요.
입고 있던 옷이나
문신이나 피어싱 사진도 같이 보내주시면 됩니다.
신원 확인에 도움이 되는 거라면 뭐든 좋아요.
일치하는 정보 찾으면 바로 알려드릴게요.
휴대폰 충전기, 물, 간식도 준비 중입니다.
갈아입을 옷 필요한 분들은
종이 수술복 준비해놨습니다.
조금만 기다려주세요.
최선을 다하고 있어요
여러분이 필요한 정보를 빨리 드리려고요.
좋아, 끝났어.
좋아, 코반 줘. 빨리, 빨리, 빨리!
내가 할게. 여기 있어.
여기. 됐어.
다음!
그 여자 환자 상태 어때?
생리식염수 500 넣었어.
멜, 겨우 숨 붙어있어.
좋아, 전혈 한 단위 투여하면 좀 나을 거야.
그래, 압력주머니 하나 찾아봐.
아냐, 내가 그냥 직접 짜는 게 더 빨라.
기도 확보 도움 필요해!
무슨 환자야?
목에 총상 있고 혈종이 커지고 있어.
해부학적 구조가 무너져서 삽관이 안 돼.
- 경동맥 맞은 것 같아. - 좋아, 내가 기도 잡을게.
6.5 튜브랑 부지 줘.
출혈부위 내가 잡을게.
30cc 풍선 있는 폴리 카테터 준비해.
- 헌혈하러 온 거야? - O-음성이야.
지나갑니다!
피 때문에 부지가 안 보여.
이건 3단계로 하면 돼.
1단계, 메스.
2단계, 손가락. 3단계, 부지 삽입.
좋아, 튜브 밀어 넣어.
출혈 막으려고 최선을 다하고 있어!
좋아, 거기까지.
좋아, 백 연결해.
붕대 풀어.
폴리 카테터 들어갔어. 풍선 부풀려.
30cc 주입 완료.
클램핑해.
봐봐.
- 완전 말랐어. - 우후후!
레드존 자리 하나 남았어.
월시 박사님, 머리-목 케이스 수술실 비었나요?
MCI-48번 환자요.
지금 16개 수술실 가동 중이야.
하나 더 받을 수 있어.
간 파열 환자, 두 번째 수혈 받고 상태 돌아왔어.
개복술 필요해.
수술실 두 개 비우는 중이야. 바로 보내.
멜은 도대체 어디 간 거야?
몰라, 근데 빨리 노란존 돌아와야 해.
안세프 2그램 투여 완료.
좋아.
붕대 좀 볼게요.
좋아, 괜찮아. 출혈 멈췄어.
손가락 흔들 수 있어요?
아주머니? 손가락 좀 움직여 보실래요?
좋아요. 양쪽 감각 똑같아요?
좋아. 통증은 어때요?
총알이 아마
팔뚝 뼈 두 개를 뚫고 지나간 것 같아요.
신경이나 동맥은 안 다쳤어요.
그래서 좋은 징조예요.
괜찮아질 거예요.
휴지 가져다줄게.
로비, 혈액 도착했어.
좋아, 잘 됐어.
장이 탈출됐어. 깨끗한 복대랑 생리식염수 준비해.
좋아, 잠깐 백 연결할게.
조신 3.375랑 멸균 드레싱 준비해.
내가 이런 말 할 줄 몰랐는데...
또 크리스마스트리 어댑터랑 소변백 필요해.
가슴관이 어떻게 이렇게 빨리 떨어진 거야?
출혈 500cc도 안 됐어. 외과 중환자실로 보내자.
기관삽관 튜브를 가슴에 넣었어... 위에서는 의아해하겠지만
우리가 뭘 한 건지 궁금해하겠지, 그래도 대단한 처치였어.
자바디, 휘테커 좀 찾아줘.
그리고 헬리패드로 가. 혈액 수송 헬기 온대.
- 알겠어. - 노란선 뒤에 서 있어.
10시 방향과 2시 방향 사이에
- 파일럿이 계속 볼 수 있게. - 알겠어.
할 수 있겠어?
최대한 빨리 올리고 있어.
이 환자는 노란존으로 가.
프레스비 병원 덕분에 가슴관 추가 확보했어.
좋아. 트리아지 상황 좀 보고 올게.
알겠어.
- 총격범 잡았어? - 아직, 근데 곧 찾을 거야.
- 군 전체가 수색 중이야. - 그 여자는?
FBI 도착 기다리는 중이야.
그 여자 아들 찾았어?
아니, 근데 아들 휴대폰 신호는 잡았어.
총격 현장 근처야.
젠장. 걔 엄마는 그 사실 알아?
- 이제 곧 알게 될 거야. - 그래, 고마워.
여기 피 묻은 손자국들은 뭐야?
사람들이 우리 차 세우려고
매달렸던 거야, 근데 이미 차 안이 꽉 찼었어.
가슴, 배, 팔, 다리.
레드, 핑크, 옐로우, 그리고 운 좋은 그린존.
들것 두 대, 휠체어 두 대.
- 내 동료 상태 안 좋아. - 이름이 뭐야?
리치. 리치 스테파노야.
야, 리치. 괜찮아?
- - 젠장.
얘... 얘 얼굴에 총 맞은 거야?
아니, 반대쪽에서 들어왔어...
목 쪽이야, 조끼 위쪽.
- 뺨이 총알이 나온 자리야. - 알겠어.
레드존 가자. 얘 기도 확보해야 해.
나 따라와, 따라와.
괜찮아. 금방 처리해줄게.
얘 데리고 가.
야, SWAT팀은 왜 온 거야?
혹시 몰라서 대비하는 거야.
총격범이 이쪽으로 올까 봐.
- 가능성 있어? - 그런 얘기 돌긴 했어.
그럼 우리 여기 안전한 거야?
- 지금은 괜찮아. - 환자에 집중해.
환자만 신경 써.
여기서 나가는 길은 버티는 것뿐이야.
아직 얼마나 더 올지 알아?
지휘본부가 이 앰뷸런스들 다
현장으로 다시 돌려보냈어, 더 많은 부상자 데려오게.
아직 절반도 못 온 걸 수도 있어.
세상에.
도대체 언제 끝나는 거야?
젠장.